Health declarations（健康状態の申告）
公開日:2016.02.13 更新日:2016.03.10
- During your proposed stay in Australia, do you intend to enter an Australian hospital or other health care facility (for example, a dentist surgery, private health care clinic, nursing home, pathology laboratory, ambulance station, or community or rural nursing facility) for any purpose?
（オーストラリアに滞在期間中、病院や医療施設などを訪れる予定がありますか？）
No / Yes
- During your proposed stay in Australia, do you intend to be in a classroom situation for more than four (4) weeks?
（オーストラリアに滞在期間中、4週間以上学校に通う予定がありますか？）
No / Yes
- During your proposed stay in Australia, do you intend to work in or attend an Australian preschool-aged child care centre (including preschools and creches) as an employee, trainee or student?
（オーストラリアに滞在期間中、幼稚園や保育所などに研修や就労などの目的で訪れる予定がありますか？）
No / Yes
- Have you（今までに）:
・ ever had, or currently have, tuberculosis?
（結核を患ったことがありますか？ または、現在結核を患っていますか？）
・ been in close contact with a person who has,
or has had, active tuberculosis?
（結核を患っている人と接触しましたか？）
・ ever had a chest X-ray which showed an abnormality?
（胸部レントゲン検査で異常が確認されたことがありますか？）
No / Yes
- Do you require assistance with mobility or care in Australia or overseas?
（オーストラリアの国内外で身体的な理由で補助が必要ですか？）
No / Yes
- Do you intend to perform medical procedures (e.g. as a practising/trainee doctor, dentist, nurse, etc) during your stay in Australia?
（オーストラリアに滞在期間中、医師・看護士などとして医療処理を施す予定がありますか？）
No / Yes
- During your proposed stay in Australia, do you expect to incur medical costs, or require treatment or medical follow up for:
（オーストラリアに滞在期間中、以下の病気を治療する予定がありますか？）
・ blood disorder （血液障害）
・ cancer （癌）
・ heart disease （心臓病）
・ hepatitis B or C （B型またはC型肝炎）
・ HIV infection, including AIDS （HIV・エイズ）
・ kidney disease, including dialysis （腎臓病・透析）
・ liver disease （肝臓病）
・ mental illness （精神病）
・ pregnancy （妊娠）
・ respiratory disease that has required hospital admission （入院が必要とされる呼吸器疾患）
・ any form of surgery （あらゆる手術）
・ any other health concerns （その他健康上の懸念）
No / Yes
- In the last five (5) years, have you visited or lived outside JAPAN for more than three (3) consecutive months (not including Australia)?
（日本およびオーストラリア以外の国に、過去5年間に連続して3ヶ月以上滞在したことがありますか？）
No / Yes
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